Gerdt Sundström vänder åter blicken mot Spanien. Han finner ett land som satsar på äldreomsorg och en vårdförsäkringslag.

För några år sedan rapporterade jag i ÄiC om planerna på en allmän vårdförsäkring i Spanien och om den snabba utbyggnaden av offentlig spansk äldreomsorg – något motsvarande har hittills inte synts i övriga sydeuropa. Detta har fortsatt ganska planenligt.

År 2006 hade fyra procent av de äldre i Spanien plats i äldreboende och fyra procent hemtjänst, att jämföra med sex respektive nio procent i Sverige. Och då bör man observera att få äldre med hjälpbehov bor ensamma i Spanien, till skillnad från vad som är fallet i Sverige. (Detta har vi analyserat och jämfört i en ny bok om stöd till anhöriga, se referens) 

Av särskilt intresse för det som detta nummer av ÄiC handlar om är den spanska satsningen på stöd till demensdrabbade äldre och deras anhöriga. Ett exempel är dagvården, som omfattar drygt en procent av spanska äldre (65+), det vill säga relativt sett fler än i Sverige! Och, i Spanien handlar dagvården om vistelser fem dagar i veckan, från åtta på morgonen till sex på kvällen.

Att detta kan vara till betydande hjälp för förvärvsarbetande spanska anhöriga är uppenbart. Kvaliteten varierar (även där), framgår det av spanska utvärderingar, men det framstår ändå som ett bättre alternativ än den svenska motsvarigheten.

I Sverige har vi dock sällan de väntelistor som besvärar den spanska dagvården, trots att den spanska dagvården sannolikt kostar mer än den svenska. I själva verket är efterfrågan ofta svag i Sverige och det har till och med förekommit att man lagt ned dagvård av det skälet: kan det bero på att det som erbjuds helt enkelt inte är bra nog? 

Lagen om vårdförsäkring antogs av det spanska parlamentet och genomförs nu, om än med visst lokalt, politiskt gnissel. Detta kommer att innebära en betydande förbättring både för de hjälpbehövande och för deras anhöriga.

Den spanska motsvarigheten till Socialstyrelsen (IMSERSO) har nu öppnat en imponerande website, där man kan avläsa lokal täckningsgrad för olika slags service och – mirabile dictu! – finna utförliga uppgifter om vartenda äldreboende i Spanien, till exempel ägare, storlek, kostnader, utrustning, standard, olika slags service, om man har särskilda psykogeriatriska insatser. När kommer detta i Sverige?!

En gång skrev jag en artikel i Kommunaktuellt, saligt i åminnelse, om att man borde kunna köpa en liten billig skrift i varenda Pressbyråkiosk med alla sådana uppgifter för den egna kommunen: ”Allt Du behöver veta för att överleva ålderdomen i Grönköpings kommun”. Nu finns den. På nätet. I Spanien.


Referens:
Sundström G, Malmberg B, Sancho Castiello M, del Barrio E, Castejon P, Tortosa M A & Johansson L: Family Care for Elders in Europe: Policies and Practices, Caregiving: Contexts. Cultural, Familial, and societal implications.
New York: Springer Verlag. Eds. M Szinovacz. & A Davey. 2007