Sveriges Kommuner och Landsting publicerar sedan 2006 Öppna jämförelser. I de frågor som ställs om äldreomsorgen ingår bland annat utevistelse på äldreboenden. Åren 2007 och 2008 deltog sammanlagt 92 av landets 290 kommuner i jämförelserna. Av dem uppgav 58 kommuner att de kunde erbjuda ”daglig utevistelse för alla som så önskar”. Äldre i Centrum har frågat några av dessa kommuner om detta är korrekt, om vad de menar med utevistelse och hur uppföljningen sker.


Kristina Wass, äldreomsorgs­chef, Hedemora: 

”Alla som vill kan vistas utomhus på våra äldreboenden. Det betyder att de kan komma ut dagligen på en uteplats när vädret tillåter. Promenader kan erbjudas om personalen har utrymme för det. Vi har ingen över­gripande statistik om promenader.

Den individuella planeringen som görs tillsammans med den boende och eventuellt anhöriga leder till en arbetsplan. Om personalen inte kan hålla sig till det man kommit överens om ska anledningen till det dokumenteras och föras in i journalen. Uppföljningar görs på boendena av ett team med kontaktpersonen, sjuksköterskan, sjukgymnasten, arbetsterapeuten och enhetschefen.”


Per Iversen, verksamhetschef, Hudiksvall:

”Nej, det är fel uppgifter. Här garanterar omsorgsnämnden utevistelse minst en gång i veckan för alla som vill. Det kan ske med hjälp av personal, anhörig eller någon från en frivilligorganisation. Garantin gäller korttidsplats och särskilt boende, men även de som får omvårdnad och service i hemmet minst två gånger per dag.

Om omsorgsgarantin inte uppfylls ber vi den boende eller anhöriga påtala det med hjälp av en blankett, ’Vi vill veta vad du tycker’. Ansvarig enhetschef tar kontakt och diskuterar hur det kan bli bättre. Avvikelser dokumenteras också och varje enhetschef lämnar in en samman­ställning en gång i månaden.
  Förra året hade vi bara två inrapporterade avvikelser om utevistelse. Vi vill helst ha klagomål skriftligt, men om de lämnas muntligt ska personalen skriva ner detta och registrera. Det är osannolikt att det alltid sker.

Det är också svårt att bedöma när en avvikelse ska registreras. Om den gamla protesterar mot att gå ut, men deras anhöriga vill att hon ska övertalas, vad gäller då när utevistelsen uteblir? Viss personal kan vara duktig på att övertala, medan andra oftast misslyckas. Det misslyckade försöket registreras då inte som en avvikelse, utan som att den gamla avböjt. Området är komplext, men vår personal är också medveten om detta efter en stor satsning vi nyligen haft om värdegrundsfrågor.”


Björn Gunnarsson, verksamhetschef, Strömstad:

”Vi kan erbjuda alla som önskar att komma ut på uteplatsen. Alla våra boenden ligger i markplanet. Att åka till torget och köpa glass kan vi inte stå för. Alla boende vill inte heller gå ut.”


Karin Wallner, ansvarig för Uppsalas anbud och avtal för vård och omsorg i egen regim:

”Efter att ha frågat alla större enheter inom mitt ansvarsområde anser jag att de i allmänhet kan erbjuda utevistelse, åtminstone på gården eller altanen. Alla vill inte gå ut och årstiden har betydelse förstås. På helgerna är det lägre bemanning och svårare att genomföra. Kontaktmannen har stort ansvar för att den boende får komma ut.

Åren 2007 och 2008 gjorde vi enkäter om social samvaro, som bland annat omfattar utevistelse. Drygt hälften av de boende var alltid eller ofta nöjda. En fjärdedel svarade inte och 15 procent var sällan nöjda.”


Gunilla Åhlander, uppdragschef, äldrekontoret, Uppsala:

”Vi ställer krav i samtliga upphandlingar om en aktiv och meningsfull tillvaro. I samtliga fall har utföraren åtagit sig att skapa en sådan tillvaro som därmed innefattar även utevistelse. Respektive utförare ska i samråd med den enskilde komma överens om utevistelsen och det ska framgå av den enskildes genomförandeplan.

Vi gör både individ- och avtalsuppföljningar. Vår äldrestödsavdelning följer upp de enskilda genomförandeplanerna. Resultatet redovisas för Uppdragsavdelningen. Den säkerställer uppdraget genom samtal, intervjuer, observation på plats, samt genom brukarenkäter, tertialrapporter och screening.”

Referenser:
www.jamforelse.se

Öppna jämförelser 2008. Vård och omsorg av äldre.
Rapport. Sveriges Kommuner och Landsting.

Lanesjö, E. Jämförelser i äldreomsorgen.
Artikel i ÄiC nr 2:2009 se artikel »