En kokbok om dagen, minst, trycks på förlagen. Tv-programmen tävlar om tittarsiffror med sina matprogram med proffs­kockar. Mat har blivit underhållning! Trots detta och trots alla hypermoderna, topputrustade kök är det ett fåtal av oss som ägnar någon längre tid åt matlagning.

Mat är så mycket mer än underhållning! Mat är njutning för kropp och själ och för alla sinnen. Mat är näring så att vi i bästa fall kan skjuta upp och förebygga sjukdom. Mat är Medicin och viktig i behandling av sjukdom. Varför denna kontrast mellan mat för friska och mat för sjuka och gamla personer?

Idag är trenden hygieniskt förpackad mat till så låg kostnad som möjligt till sjuka och äldre. Många äldre får leverans av matlådor, inte för en dag i taget utan för att vara rationella så levereras ofta matlådorna för sju dagar! Inte alla har plats i kylen och det är inte alltid så lätt för den vars minne börjat svikta!

Vi har inte råd att bygga nya sjukhuskök! Istället har man nu beslutat om central matlagning med leverans till några av Stockholms storsjukhus. Patienten på sjukhuset får välja fritt mellan ett antal rätter som sedan ”tillagas” lokalt på avdelningen. För den stora gruppen vårdtagare/patienter som har en kort medelvårdtid på 4-5 dagar fungerar ett sådant system säkert utmärkt.
  Men för många äldre patienter med en medelvårdtid på 14 dagar och för alla svårt sjuka med behov av individuellt anpassad mat och specialkoster är detta ett beslut som kan få kännbara konsekvenser.

NKS, Nya Karolinska Solna, som skall vara ett toppmodernt sjukhus för specialistsjukvård, planeras utan kök! Så kallat mottagningskök är det enda som planeras. Detta sjukhus beräknas tas i bruk 2015.

Malnutrition på sjukhus är en aktuell fråga i många EU-länder. Vid en jämförelse med de samlade sjukvårdskostnaderna för övervikt och fetma orsakar sjukdomsrelaterad undernäring lika stora kostnader (House of Commons Health Committee 2004). Således utgör tillståndet ett mycket omfattande folkhälsoproblem. Motsvarande beräkningar saknas för Sverige, men då andelen äldre i befolkningen och medellivslängden är högre, finns det goda skäl att anta att motsvarande kostnader är minst lika omfattande här.

I England har man nu lyft frågan till regeringsnivå. England har redan tidigare föregått med goda exempel, exempelvis James Olivier som gick ut till skolorna och lyfte statusen på skolmaten. I Sverige har Bert Karlsson gjort en lovvärd insats för skolmaten på liknande sätt.

Vi pratar om valfrihet. Valfrihet borde innebära flera alternativ. Låt proffs­kockarna komma till sjukhus och äldreboende som inspiratörer! Behåll eller bygg mindre kök med hög kompetens som kan laga specialkoster och mat till svårt sjuka med dålig aptit där flexibilitet och snabbhet är viktigt. Att laga mat till svårt sjuka, som på grund av sjukdom och medicinering har en kraftigt försämrad förmåga att uppleva lukt och smak, samt till äldre borde vara en utmaning!

Den ”vanliga maten” utgör grunden för kostbehandling vid olika sjukdomar. Dietisterna får kraftigt begränsade möjligheter att dagligen påverka maten till patienterna! Specialkost på sjukhus som tidigare tillagades i speciella dietkök serieframställs utan möjlighet till individuella justeringar. Det är skandal att vi i Sverige år 2009 inte vill se denna andra men otroligt viktiga sida av maten!