Det är förvånande att så stora verksamhetsområden som vård och omsorg saknar inifrån kommande idéer för organisationsmodeller. Det säger professor Runo Axelsson.

– Ursprungligen lånade man från försvaret – därav begreppet första linjens chefer. Idag lånar man från bilindustrin – från Toyotas lean production, där målet är att skära ner på tider och göra arbetet effektivare.

Nu görs tidsstudier inom äldreomsorgen för att se hur lång tid det får ta att prata med den äldre. Skrämmande anser Runo Axelsson.

– Det finns inga belägg för att detta skulle leda till en bättre vård eller omsorg. Tvärtom har det skapat många problem.

Det går trender i organisationsmodeller som ofta är hämtade från managementlitteraturen och som kommer uppifrån och sedan sprids av konsulter. Runo Axelsson har sett dem komma och gå inte minst inom sjukvården. Han brukar säga att sjukvården går med stormsteg fram och tillbaka.

– Det finns väldigt lite genuin organisationsutveckling inifrån, vilket är svårt att förstå. Välfärdsområdet lider inte brist på intellektuell kapacitet, därför borde man våga utveckla sina egna modeller, istället för att ta efter och importera från industrin eller försvaret.

– Det finns mycket man inte kan räkna i verksamheter som har med människor att göra, säger han och hänvisar till ordspråket ”allt som räknas går inte att räkna”.

– Det finns en tendens att man räknar allting i pengar. Då finns det många mjuka delar som tenderar att komma bort.